Priešmenstruacinis sindromas (PMS): simptomai ir gydymas

Priešmenstruacinis sindromas (PMS): simptomai ir gydymas

Priešmenstruacinis sindromas, dar vadinamas PMS, apibūdina fizinius ir emocinius simptomus, kurie prasideda likus vienai ar dviem savaitėms iki menstruacijų. Dauguma menstruojančių žmonių patiria bent vieną ar kelis PMS simptomus. Dažniausiai šie požymiai leidžia suprasti, kad artėja menstruacijos. Prasidėjus menstruacijoms, simptomai paprastai praeina. Dažnai jie pasikartoja kiekvieno ciklo metu tuo pačiu metu.

Beveik pusė menstruojančių žmonių teigia patiriantys bent vieną PMS simptomą. Apie 20% jų simptomai būna tokie stiprūs, kad trukdo kasdieniam gyvenimui.

Simptomai ir priežastys

Kokie yra PMS simptomai

PMS požymiai gali būti fiziniai, emociniai arba abiejų derinys. Jie gali būti lengvi, stiprūs arba vidutinio sunkumo. Ne visi patiria PMS. Jei simptomai pasireiškia, jie gali kisti skirtingais gyvenimo etapais.

Fiziniai simptomai

Dažniausi fiziniai PMS požymiai yra:

  • Pilvo pūtimas ar dujų kaupimasis
  • Dubens skausmas
  • Nuovargis
  • Odos bėrimai
  • Krūtų jautrumas
  • Galvos skausmai
  • Viduriavimas arba vidurių užkietėjimas

Emociniai simptomai

Dažniausiai pasitaikantys emociniai PMS simptomai yra:

  • Dirglumas ar pyktis
  • Nuotaikų svyravimai
  • Pokyčiai lytiniame potraukyje
  • Nerimas, liūdesys ar ašarojimo priepuoliai
  • Susikaupimo stoka arba sumišimas
  • Maisto potraukiai arba pakitęs apetitas
  • Miego sutrikimai (nemiga)

Kas sukelia PMS

Tiksli PMS priežastis nėra žinoma. Daugelis sveikatos priežiūros specialistų mano, kad šis sindromas susijęs su hormoniniais pokyčiais menstruacijų ciklo metu.

Simptomai dažniausiai pasireiškia ovuliacijos metu, kai estrogeno ir progesterono kiekis organizme padidėja. Prasidėjus menstruacijoms, šių hormonų lygis laikinai sumažėja ir vėliau vėl pradeda kilti. Manoma, kad šie hormonų svyravimai lemia PMS atsiradimą. Kai kurie žmonės yra jautresni hormonų pokyčiams, todėl jų simptomai gali būti ryškesni.

Kiek laiko trunka PMS prieš menstruacijas

Dauguma žmonių PMS simptomus jaučia likus vienai ar dviem savaitėms iki menstruacijų. Tačiau laikas gali skirtis. Kai kuriems simptomai prasideda likus dviem savaitėms, o kitiems – tik likus kelioms dienoms iki menstruacijų.

Rizikos veiksniai

PMS gali būti dažnesnis, jei yra:

  • Nustatyta pogimdyvinės depresijos istorija
  • Asmeninė arba šeimos depresijos ar nerimo sutrikimų istorija
  • Aukštas streso lygis

PMS dažniausiai diagnozuojamas žmonėms, kurie yra vėlyvoje dvidešimtųjų arba trisdešimtųjų metų amžiaus.

Kaip diagnozuojamas priešmenstruacinis sindromas

Sveikatos priežiūros specialistas nustato PMS remdamasis tavo patiriamais simptomais. Jis klausinės apie tai, kokius simptomus jauti, kada jie pasireiškia ir kaip jie veikia tavo kasdienį gyvenimą. Kad būtų patvirtinta PMS diagnozė, turi būti įvykdyti šie kriterijai:

  • Simptomai turi pasireikšti savaitę prieš menstruacijas
  • Jie turi išnykti per kelias dienas nuo menstruacijų pradžios
  • Simptomai turi kartotis bent tris menstruacinius ciklus iš eilės

Klausimai, kuriuos gali užduoti specialistas

  • Kiek dienų praeina tarp vienų ir kitų menstruacijų?
  • Kiek dienų trunka kraujavimas?
  • Kiek dienų kraujavimas būna lengvas, vidutinis ar gausus?
  • Kokius simptomus patiri?
  • Kada pasireiškia ir kada išnyksta PMS simptomai?
  • Kada simptomai būna silpnesni arba stipresni?
  • Ar gali numatyti, kada simptomai prasidės?
  • Ar simptomai trukdo tavo kasdieniam gyvenimui?

Sveikatos priežiūros specialistas taip pat gali domėtis tavo medicinine istorija ir vartojamais vaistais, kad atmestų kitas galimas simptomų priežastis. Gali būti prašoma pateikti ir biologinės šeimos sveikatos istoriją, nes daugelis ligų gali būti paveldimos. Specialistas sieks atmesti tokias galimas diagnozes kaip:

  • Nerimo sutrikimai
  • Depresija
  • Perimenopauzė
  • Lėtinio nuovargio sindromas
  • Skydliaukės ligos
  • Dirgliosios žarnos sindromas

Kaip valdyti PMS simptomus

Yra daug būdų, kaip gydyti PMS. Kai kuriems žmonėms gali tekti išbandyti kelis skirtingus metodus, kol atras tinkamiausią, kuris sumažina simptomus.

Vaistai PMS gydymui

Lengvus simptomus dažnai galima kontroliuoti nereceptiniais vaistais. Stipresniems simptomams gali prireikti gydytojo paskirtų vaistų. Galimi variantai:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Šie vaistai gali sumažinti krūtų skausmą ir menstruacinius spazmus, jei jie vartojami simptomų pradžioje. Galimi variantai: ibuprofenas, naprokseno natris, paracetamolis ir aspirinas. Juos galima įsigyti vaistinėse.
  • Hormoninė kontracepcija. Vaistai, stabdantys ovuliaciją, gali palengvinti tokius nemalonius simptomus kaip krūtų jautrumas ir skausmas. Gali prireikti laiko, kol bus rastas tinkamiausias metodas. Galimi pasirinkimai: kontraceptinės tabletės, pleistrai ar žiedai.
  • Antidepresantai ir vaistai nuo nerimo. Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai dažniausiai naudojami nuotaikos sutrikimams, susijusiems su PMS, gydyti. Galimi variantai: fluoksetinas, paroksetinas ir sertralinas.
  • Diuretikai. Diuretikai gali padėti sumažinti pilvo pūtimą ir krūtų jautrumą.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Gyvenimo būdo korekcijos taip pat gali padėti malšinti PMS skausmus ir nuotaikos svyravimus. Pavyzdžiui:

  • Reguliarus fizinis aktyvumas. Vidutinio intensyvumo pratimai, tokie kaip bėgimas, vaikščiojimas ar plaukimas, 30 minučių per dieną, gali sumažinti stresą ir pagerinti nuotaiką. Be to, fizinis aktyvumas gerina bendrą savijautą.
  • Subalansuota mityba. Tam tikrų maisto produktų vartojimo sumažinimas ir kitų didinimas gali padėti kovoti su PMS simptomais. Prieš menstruacijas verta sumažinti sūrių, riebių, saldžių produktų bei kofeino ir alkoholio vartojimą, o pirmenybę teikti vaisiams, daržovėms ir pilno grūdo produktams.
  • Pakankamas miegas. Mažiausiai aštuonių valandų miegas gali sumažinti dirglumą. Eiti miegoti ir keltis tuo pačiu metu kiekvieną dieną taip pat padeda išlaikyti vidinį ritmą ir mažina nuotaikų svyravimus.
  • Atsipalaidavimo pratimai. Joga, meditacija ir kvėpavimo pratimai gali padėti sumažinti stresą bei kovoti su dirglumu ir liūdesiu.
  • Rūkymo vengimas. Tabako vartojimas gali pabloginti PMS simptomus.

Vitaminai, mineralai ir papildai

Vitaminai, mineralai ir augaliniai papildai nėra reguliuojami taip griežtai kaip vaistai, todėl prieš juos vartojant verta pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu. Vis dėlto kai kurie iš jų gali padėti sušvelninti PMS simptomus:

  • Kurkuminas. Kurkuminas ypač veiksmingas mažinant nuotaikų svyravimus ir spazmus.
  • Skaistenis. Skaistenio preparatai gali padėti sumažinti pilvo pūtimą, spazmus ir maisto potraukius.
  • Jonažolė. Jonažolė dažnai naudojama nuotaikos sutrikimams ir nerimui bei depresijai, kurie būdingi PMS metu, mažinti.
  • Nakvišų aliejus. Ši būtinoji riebalų rūgštis gali padėti sumažinti depresiją ir palengvinti krūtų jautrumą, tinimą bei pilvo pūtimą.
  • Ginkmedis. Ginkmedžio papildai gali sumažinti PMS simptomų intensyvumą.

Kada išnyksta PMS

PMS visiškai praeina tik tada, kai prasideda menopauzė ir menstruacijos baigiasi. Iki tol galima taikyti įvairias priemones, padedančias sušvelninti simptomus ir neleisti jiems trukdyti kasdieniam gyvenimui. Svarbu stebėti, kada dažniausiai pasireiškia simptomai, ir užsirašyti, kas padeda juos sušvelninti, kad galėtum efektyviai taikyti tas priemones kiekvieną mėnesį.